HORIZONT MULTIFOCAL, GUÍA DE ADAPTACIÓN

HORIZONT MULTIFOCAL / HORIZONT 1 DAY MULTIFOCAL es una lente de contacto blanda de reemplazo mensual fabricada con un material de última generación, dotado con propiedades altamente hidrofílicas, que logra conjugar una alta hidratación, bajo módulo de elasticidad y una elevada transmisibilidad al oxígeno. La geometría exterior del lente es multifocal progresiva con diseño centro-cerca, la geometría interna es asférica.

ADAPTACIÓN:

La adaptación de HORIZONT MULTIFOCAL / HORIZONT 1 DAY MULTIFOCAL se realiza del siguiente modo:

Paso 1 Selección del lente

• Determinar la potencia para visión de lejos según la distancia de vértice.
• Determinar la adición en Gafa.
• Determinar el ojo dominante.

Seleccionar la lente de prueba inicial según la siguiente tabla:

Paso 2: Adaptación inicial del lente

• Dejar al paciente con las lentes puestas 20 minutos fuera de la sala de consulta, en el exterior.
• Durante este tiempo alentar al usuario a mirar objetos a distintas distancias, tales como señales de tráfico o los edificios en visión lejana y los objetos cercanos, como un reloj o un teléfono móvil.

Paso 3: Evaluar la lente

• En primer lugar realizar evaluación subjetiva de visión lejana y cercana, en una escala de 1 a 10 donde 10 es lo máximo.
• Revisar la visión en condiciones binoculares, en visión lejana y cercana. Sobrerefraccionar utilizando lentes oftálmicas de prueba en pasos de 0.25 D sin oclusión. Evitar el uso de forópteros o gafas de prueba.
• Si la visión y la adaptación son aceptables entregar las lentes de prueba y realizar un seguimiento de la adaptación en una semana.

  Si la visión es satisfactoria se recomienda no intentar mejorar la visión en esta primera visita, ya que el usuario precisa adaptarse a las lentes en su propio entorno.

  Si es necesaria una mejora:
  – Para mejorar Visión Lejana, añadir 0.25 D (negativo) al ojo dominante.
  – Para mejorar Visión Cercana, añadir 0.25 (positivo) D al ojo no dominante.

MEJORAR LA VISIÓN DESPUÉS DEL PERIODO DE PRUEBA

Si después del periodo de prueba es necesaria una mejora, siga los siguientes pasos utilizando lentes oftálmicas en pasos de 0.25 D y sin oclusión:

• Mejorar Visión Lejana Comenzando en pasos de 0.25 D y en ojo dominante, determinar la sobrerefracción positiva o negativa, sobre uno o ambos ojos para mejorar la visión lejana sin afectar a visión cercana.
• Mejorar Visión Próxima Comenzando en pasos de 0.25 D y en ojo no dominante, determinar la sobrerefracción positiva o negativa sobre uno o ambos ojos para mejorar la visión cercana sin afectar a visión lejana.

CONSEJOS PARA LA ADAPTACIÓN DE LENTES MULTIFOCALES

• Seleccionar a los pacientes cuidadosamente explicando de forma realista la adaptación.
• No intentar corregir astigmatismos superiores a 0.75 D
• Utilizar graduación actualizada, teniendo en cuenta la distometría.
• Seguir la guía de adaptación facilitada por el fabricante.
• Evaluar la visión con buena iluminación y en escenarios de la vida real cotidianos para el usuario: ordenador, teléfono móvil…
• No utilizar foróptero o gafa de pruebas para evaluar/mejorar la visión. Utilizar lentes oftálmicas en pasos de 0.25 D y sin oclusión.
• Utilizar siempre la menor Adición para lograr una visión cercana aceptable.
• Si el paciente se muestra contento con su agudeza visual no intente mejorar la adaptación. Recuerde que en una escala de 1-10 cualquier valor por encima de 6 se considera aceptable.

EJEMPLOS DE SELECCIÓN DE LENTE INICIAL

Hipermétrope con ojo derecho dominante.
Ojo derecho:+1.75/-0.50 x 180. Adición: 2.50. Ajustado para Esfera +1.50 D
Ojo izquierdo:+2.25 D Adición: 2.50. Esfera +2.25 D

Selección Lente Inicial
Ojo derecho:+1.75 Adición Alta 
Ojo izquierdo:+2.25 Adición Alta

Miope Ojo Izquierdo dominante
Ojo derecho:-3.00/-0.75 x 180. Adición: 1.25. Ajustado para Esfera -3.25 D
Ojo izquierdo:-2.75/-0.25 x 170 Adición: 1.25. Esfera -2.75 D

Selección Lente Inicial
Ojo derecho:-3.00 Adición Baja
Ojo izquierdo:-2.75 Adición Baja

DETERMINACIÓN DOMINANCIA OCULAR

Por ejemplo mediante la prueba de desenfoque: Con corrección de visión lejana la distancia con los dos ojos abiertos y viendo una linea de 6/6 poner una lente de +2.00 D alternativamente delante de cada ojo. El ojo con la mayor borrosidad con la lente de +2.00 D puesta es el ojo dominante.

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