CASO PRÁCTICO: Adaptación de lentes esclerales en queratoplastias y queratoconos

CASO PRÁCTICO: Adaptación de lentes esclerales en queratoplastias y queratoconos

HISTORIA

Paciente de 28 años de edad diagnosticado de queratocono bilateral hace 3 años nunca ha utilizado corrección y fue sometido a Queratoplastia penetrante hace 3 años en OD en su país. Presenta una reducción de agudeza visual con gafas y necesita mejorar su visión para obtener el carnet de conducir.

Refracción subjetiva:

  • OD – 7,00 esf. -7,00 x 85º  AV 0,4
  • OI – 12,50 esf. -6,00 x 0º    AV 0,2

En la exploración biomicroscópica presenta estrías de Vogt y anillo de Fleischer.

En las topografias se puede apreciar un astigmatismo de 9 dioptrías en el ojo con queratoplastia y un cono central en el izquierdo.

Topografías paciente

ADAPTACIÓN

Decidimos adaptar una lente escleral en OD para evitar los problemas de centrado típicos de este tipo de corneas y tratar de corregir el astigmatismo corneal en su totalidad. En el OI adaptamos una lente de asfericidad progresiva porque el cono central facilita el centrado de estas lentes y nos ofrece una agudeza visual y confort máximos.

Alexa K, lente asférica Radio 6.1 Exc 1.1 Diametro 9.40
Alexa K, lente asférica Radio 6.1 Exc 1.1 Diametro 9.40
Alexa ES, lente escleral Radio 6.1 Diametro 12.6
Alexa ES, lente escleral Radio 6.1 Diametro 12.6

CONCLUSIONES

Como podemos apreciar en las imágenes el centrado en ambos ojos es perfecto y por consiguiente la agudeza visual y estabilidad de visión también lo son.

Agudeza visual con lentes de contacto:

  • OD Lente Alexa Es 6,1/6,5 12,6       AV 0,8
  • OI Lente Alexa K 6,05 Exc 1,1 9,4         AV 0,5

El presente Caso práctico ha sido remitido por Marcos García y Delia Garzo, Clínica Lasik Center de Madrid.

Si desea enviarnos una adaptación para publicarla como caso práctico, no dude en contactarnos aquí.

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