HISTORIA
Paciente de 28 años de edad diagnosticado de queratocono bilateral hace 3 años nunca ha utilizado corrección y fue sometido a Queratoplastia penetrante hace 3 años en OD en su país. Presenta una reducción de agudeza visual con gafas y necesita mejorar su visión para obtener el carnet de conducir.
Refracción subjetiva:
- OD – 7,00 esf. -7,00 x 85º AV 0,4
- OI – 12,50 esf. -6,00 x 0º AV 0,2
En la exploración biomicroscópica presenta estrías de Vogt y anillo de Fleischer.
En las topografias se puede apreciar un astigmatismo de 9 dioptrías en el ojo con queratoplastia y un cono central en el izquierdo.
ADAPTACIÓN
Decidimos adaptar una lente escleral en OD para evitar los problemas de centrado típicos de este tipo de corneas y tratar de corregir el astigmatismo corneal en su totalidad. En el OI adaptamos una lente de asfericidad progresiva porque el cono central facilita el centrado de estas lentes y nos ofrece una agudeza visual y confort máximos.
 Alexa K, lente asférica Radio 6.1 Exc 1.1 Diametro 9.40 |
 Alexa ES, lente escleral Radio 6.1 Diametro 12.6 |
CONCLUSIONES
Como podemos apreciar en las imágenes el centrado en ambos ojos es perfecto y por consiguiente la agudeza visual y estabilidad de visión también lo son.
Agudeza visual con lentes de contacto:
- OD Lente Alexa Es 6,1/6,5 12,6 AV 0,8
- OI Lente Alexa K 6,05 Exc 1,1 9,4 AV 0,5
El presente Caso práctico ha sido remitido por Marcos García y Delia Garzo, Clínica Lasik Center de Madrid.
Si desea enviarnos una adaptación para publicarla como caso práctico, no dude en contactarnos aquí.
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